पूरक और वैकल्पिक संचार (एएसी) उपकरणों के लिए मेडिकेड कवरेज पर नवीनतम जानकारी

अतीत में, संचार-सहायक उपकरणों (CAAs) के लिए मेडिकेड फंडिंग प्राप्त करने के लिए, उपयोगकर्ताओं को काफी मात्रा में कागजी कार्रवाई पूरी करनी पड़ती थी और अक्सर उन्हें बहु-चरणीय अपील प्रक्रिया से गुजरना पड़ता था। CMS द्वारा हाल ही में प्रकाशित मार्गदर्शन के अनुसार, चिकित्सा आवश्यकता मानदंडों को पूरा करने वाले AAC उपकरणों को ‘टिकाऊ चिकित्सा उपकरण (DME)’ लाभ सूची में शामिल किया जाना चाहिए और बीमा द्वारा कवर किया जाना चाहिए। इसका यह मतलब नहीं है कि प्रक्रिया सरल हो गई है, लेकिन यह अधिवक्ताओं और भाषण चिकित्सकों को मूल्यांकन परिणाम प्रस्तुत करते समय एक अधिक ठोस आधार प्रदान करता है।

IDEA में संशोधन पर चर्चा

व्यक्तियों को विकलांगता शिक्षा अधिनियम (IDEA) का कई वर्षों से औपचारिक संशोधन नहीं हुआ है, और इस मामले पर कांग्रेस में चर्चा अभी भी जारी है। प्रमुख वकालत संगठन अधिनियम में स्पष्ट प्रावधान शामिल करने की मांग कर रहे हैं ताकि स्कूलों में संचार सहायता उपकरणों और सहायक प्रौद्योगिकी (CAA) की उपलब्धता सुनिश्चित की जा सके। विशेष रूप से, उनका तर्क है कि व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम (IEP) विकसित करने वाली टीमों को प्रत्येक छात्र की संचार योजना में CAA को शामिल करना चाहिए, न कि इसे केवल अंतिम उपाय के रूप में मानना चाहिए। हम इस मुद्दे पर बारीकी से नजर रखेंगे।

प्रशंसक क्या सोचते हैं?

ASHA, ISAAC और TASH जैसी संस्थाओं ने स्पष्ट कर दिया है कि फंडिंग के मामले में संचार सहायता उपकरणों (CAA) को अन्य चिकित्सा प्रौद्योगिकियों के समान ही माना जाना चाहिए। कारण सरल है: संचार सहायक उपकरणों के लिए वित्तीय सहायता देने से इनकार करना किसी व्यक्ति को सुना जाने का अधिकार से वंचित करने के समान है। यह आंदोलन गति पकड़ रहा है, और जो परिवार वर्षों से व्यवस्था से लड़ रहे थे, उन्हें अंततः राजनीतिक क्षेत्र में सहयोगी मिल गए हैं।

आपके लिए इसका क्या मतलब है?

यदि आपके ऑगमेंटेटिव और वैकल्पिक संचार (AAC) उपकरणों के लिए बीमा प्रतिपूर्ति का आवेदन अस्वीकार कर दिया गया है, तो अपील दायर करने का यह उपयुक्त समय है। कृपया अपने वाक् एवं भाषा चिकित्सक के साथ मिलकर अपनी चिकित्सा आवश्यकताओं का विस्तार से दस्तावेजीकरण करें, नवीनतम CMS दिशानिर्देशों का संदर्भ लें, और सहायता के लिए अपने राज्य सहायक प्रौद्योगिकी समर्थन कार्यक्रम से संपर्क करने में संकोच न करें। EyeTech टीम भी बीमा और मेडिकेड आवेदन के लिए आवश्यक दस्तावेज़ तैयार करने में आपकी सहायता करने में प्रसन्न है।